Многоликий энтеровирус
О проблемах диагностики и выявления штаммов энтеровируса (ЭВ) врачам Югры рассказали российские ученые. В обучающем семинаре в режиме телемоста приняли участие и специалисты Нижневартовской окружной клинической детской больницы. Образовательную сессию организовал Депздрав Югры совместно с Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Ханты-Мансийском автономном округе в связи с сезонной активностью вируса.
Руководитель Российского референс-центра по мониторингу за энтеровирусными инфекциями, доктор биологических наук Надежда Новикова рассказала о пейзаже возбудителей энтеровирусной инфекции, эпидемиологических закономерностях ее распространения. Эксперты референс-центра непрерывно следят за миграцией вируса, проводят молекулярный мониторинг. На сегодняшний день специалисты насчитывают более ста типов ЭВ. Только в Югре за последние несколько лет выявлено более 20 штаммов. И даже в городах Югры, например, в Нижневартовске, Сургуте и Ханты-Мансийске, выявляются разные типы вируса. Основной источник – человек, как с клинически выраженной формой болезни, так и бессимптомный носитель. Наиболее уязвимы для энтеровируса дети, именно поэтому так важна профилактика ЭВ в детских коллективах.
Разнообразие форм вируса влияет на клиническую картину заболевания, вызванного им. Ученый секретарь Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН Александр Горелов рассказал о нюансах диагностики и лечении энтеровирусной инфекции. ЭВ может протекать как в условиях полного отсутствия каких-либо признаков (90% случаев), так и вызывать полиморфные проявления, то есть поражать различные органы и системы организма. Иногда энтеровирус скрывается под маской других заболеваний, например ОРВИ. От респираторной инфекции энтеровирус отличает то, что передается он не только воздушно-капельным, но, прежде всего, фекально-оральным и контактным путями. Инкубационный период, то есть время, когда вирус уже есть в организме, но еще не проявил себя никакими симптомами, может длиться от 3 до 10 дней.
Симптомы и возможные клинические формы заболевания:
Повышение температуры до 38,5-40 C
Боль в мышцах
Головная боль
Боль в горле
Многократная, не приносящая облегчения рвота
Покраснение глаз
Герпангина (наличие в горле болезненных пузырьков)
Сыпь на ладонях, подошвах и во рту (но не на деснах) у детей после 1-2 дней лихорадки (безболезненна, выглядит как пузырек, исчезает самостоятельно и не покрывается корочками)
Энтеровирусные экзантемы (разного рода высыпания на теле)
Диарея до 5-10 раз в сутки, боли в животе, метеоризм, рвота
Острый геморрагический (с кровоизлияниями на слизистой) конъюнктивит
Эпидемическая миалгия (проявляется сильными мышечными болями в груди и животе)
Миокардит или перикардит (нарушение работы сердца)
Паралитические формы (течение этих форм легкое, не оставляет стойких парезов и параличей)
Менингит, энцефалит (начинается остро с повышения температуры до 39-40°С, к концу 1-го или на 2-й день появляются сильная головная боль, многократная рвота, не связанная с приемом пищи, возможны боль в животе, бред, судороги, сыпь).
Диагностировать и выбрать тактику лечения в таких учреждениях как Нижневартовская окружная клиническая детская больница, позволяет наличие клинико-диагностической лаборатории и возможность междисциплинарного подхода, то есть при необходимости с пациентом работает не только педиатр, но и инфекционист, невролог, гастроэнтеролог. При обнаружении энтеровируса технологи лаборатории направляют результаты для изучения в референс-центр по мониторингу ЭВ-инфекций.
Главная защита от энтеровируса – профилактика. В летний период нужно быть бдительным при выборе мест для купания, рекомендуется избегать непроточных водоемов и бассейнов. Отдельное внимание необходимо уделить гигиене, выбору источников питьевой воды, тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды.
В связи с разнообразием штаммов вакцина против энтеровируса еще не изобретена, поэтому специалисты настаивают на усиленной профилактике, а в случае заболевания проводить симптоматическую терапию.
Телефоны для справок (8.00 - 20.00):
+7(3466) 49-26-47
Телефоны для справок (20.00 - 8.00):
+7(3466) 49-26-45 приемное отделение
+7(3466) 49-26-78 инфекционное отделение
по оказанию платных медицинских услуг
+7 (3466) 49-26-77
Регистратура детского консультативно-диагностического центра БУ «НОКДБ»:
+7(3466) 49-26-92,
+7(3466) 49-26-24.