Дистанционный консультативный центр и выездная анестезиолого-реанимационная педиатрическая (неонатальная) бригада

В соответствии с  приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 14.12.2011 года №745 «Об организации дистанционного консультативного центра и выездной анестезиолого-реанимационной педиатрической (неонатальной) бригады» на базе БУ «Нижневартовская окружная клиническая больница» был создан реанимационно-консультативный центр (далее РКЦ).
Цель РКЦ – снижение младенческой смертности в автономном округе, повышение выживаемости и качества последующей жизни детей, в том числе родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, снижение инвалидности, повышение доступности экстренной консультативной и лечебной помощи детям, находящимся в медицинских организациях округа (далее – МО).

Задачами РКЦ являются:

1. Оказание круглосуточной реанимационной лечебно-консультативной помощи детям, находящимся в МО округа в критических состояниях;
2. Проведение оперативного контроля за динамикой  состояния детей, нуждающихся в интенсивной терапии в МО;
3. Организация и проведение транспортировки детей в критических состояниях из МО в Нижневартовскую окружную клиническую детскую больницу, Нижневартовский перинатальный центр, другие специализированные учреждения;
4. Проведение регулярного анализа причин летальных исходов и осложнений у детей;
5. Формирование структуры оказания реанимационной помощи детям  в соответствии с принципами этапности и прикрепленностью территорий;
6. Приближение современных технологий реанимационной помощи детям, находящимся в критических состояниях, особенно с экстремально низкой массой тела, в целях предотвращения развития хронической патологии, приводящей к инвалидности;
7. Приближение адекватной хирургической помощи – госпитализация больных из МО в специализированные отделения окружных учреждений здравоохранения;
8. Оказание помощи новорожденным, нуждающимся в хирургической  коррекции;
9. Разработка и осуществление  организационно-методических мероприятий, направленных на  повышение качества реанимационной педиатрической и неонатологической помощи детям в МО;
10. Рациональное перераспределение пациентов в медицинские учреждения автономного округа с учетом потребности и уровня оказания медицинской помощи;
11. Повышение квалификации медицинского персонала МО по реанимации и интенсивной терапии детей;
12. Обучение и тренинг персонала МО округа, обеспечение координации деятельности и преемственности в лечении детей.

Показания для обращения в РКЦ:

1. Оценка по Апгар 3 и менее баллов через 5 минут после рождения независимо от срока гестации;
2. Нарастание оценки по шкале Даунс  до 3 баллов и выше у доношенных и по шкале Сильвермана – Андерсена 3 и более баллов в течение 30 – 60 минут после рождения и более;
3. При рождении ребенка с массой тела 1500 грамм и менее;
4. Новорожденные дети, которым вводили сурфактант с профилактической целью и/или находящиеся на назальном CPAP;
5. Дети на ИВЛ;
6. Декомпенсированный метаболический ацидоз и/или гипогликемия менее 2,4 ммоль/л, гиперлактатемия 2 и более ммоль/л, другие метаболические расстройства;
7. Анемия тяжелой степени;
8. Патологическая желтуха;
9. Эпизоды апноэ с цианозом или без цианоза и брадикардии;
10. Олигоанурия за пределами транзиторного периода новорожденности.
11. Новорожденные дети, у которых были эпизоды брадикардии или устойчиво сохраняется брадикардия менее 100 ударов в минуту,  тахикардия более 180 ударов в минуту, А так же другие нарушения ритма (пароксизмальная предсердная тахикардия, АВ – блокада, с-м удлиненного интервала QT);
12. Отсутствие рефлекса Моро, сосательного рефлекса, акустического мигания у ребенка без седации,  нарастание мышечной гипотонии или дистонии;
13. Дети с врожденными пороками развития;
14. Дети с родовыми и акушерскими травмами;
15. Дети от матерей с безводным промежутком более 24 часов;
16. Дети от матерей с сахарным диабетом, HELLP и AFLP синдромом, фенилкетонурией;
17. Поздний ЗВУР (по акушерской терминологии);
18. Отечный синдром (водянка плода, гидроторакс, гидроперикард, ацсит и т.д.);
19. Дети с синдромом аспирации мекония или подозрением на него;
20. Новорожденные дети, у которых возникли проблемы энтерального вскармливания, в том числе, подозрение на некротизирующий энтероколит, аспирация желудочного содержимого;
21. Во всех случаях, когда диагноз не ясен или ясен, но нет полной уверенности в выборе стратегии оказания помощи;
22. Постреанимационное состояние;
23. Состояния после удаления инородных тел дыхательных путей с применением или без применения приемов Хеймлиха;
24. Декомпенсация при любых хронических и острых состояниях.

Контакты: 
Заведующая реанимационно-консультативным центром:
врач анестезиолог-реаниматолог, высшей квалификационной категории Юсупова Татьяна Васильевна
электронная почта: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript. 
Сл. (3466)49–26-65

ординаторская (3466) 49 - 26 - 70 (Звонить после 16:00)

При направлении экстренных выписок руководствоваться ФЗ от 27.07.2006 г. №152-ФЗ "О персональных данных".

Заведующая центром,
врач - анестезиолог - реаниматолог,
высшей квалификационной категории
Юсупова Татьяна Васильевна
Сл. (3466)49-26-65