top

БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «Нижневартовская окружная клиническая детская больница»

Ребенок и спорт

О, спорт, ты что?
Сроки возобновления занятий физическими упражнениями после перенесенных заболеваний
Лента или эллипс?
Отличия двух типов велотренажеров
Нарушение осанки
Экспрессдиагностика (Тест Руфье)
Дайте сердцу жить
Жителям Югры предлагают бросить курить
Югорчан приглашают пройти диспансеризацию.

О, спорт, ты что?

   «А каким спортом нам надо заниматься, чтоб вылечиться?». Эта фраза звучит при осмотре большинства детей, перешагнувших рубеж младшего дошкольного возраста. Подразумевается, что занятия спортом могут избавить от тех проблем, которые обнаружил тот или иной специалист. Ход мысли родителей, в принципе, правильный, но есть большое «НО». Взгляд на занятия спортом, как на некую волшебную пилюлю, избавляющую кого-то от сколиоза, кого-то от ожирения, а кого-то от дисплазии соединительной ткани ошибочен! А в некоторых ситуациях и опасен. Не с пустого места при приеме в серьезную спортивную секцию проводят не только осмотр, но и тщательное тестирование с применением нагрузочных проб, динамометрии, проведением ЭКГ, исследования показателей ФВД и прочее, и прочее… Проверка здоровья потенциального спортсмена необходима для ответа на вопрос: «А сможет ли данный ребенок выдержать хотя бы базовую нагрузку спортивной секции?» То есть, не пострадает ли его здоровье?

   Подобное несоответствие взглядов родителей на занятия спортом и реальностей спортивной жизни идет из смешения таких понятий, как СПОРТ и ФИЗКУЛЬТУРА. Эти понятия друг другу не идентичны, но самое большое их отличие в конечной цели. В спорте - это достижение результата. «Быстрее, сильнее, выше!». Кому не знаком этот девиз? Спортсмен тут является лишь средством достижения результата. Цели же физкультуры иные. Это улучшение здоровья конкретного человека. Плавают, бегают, колесят дороги на велосипедах, даже занимаются боксом и спортсмены и физкультурники. Так в чем же разница? В конечной цели! Отсюда вытекает и разница в структуре тренировок и интенсивности нагрузок, хорошо знакомая врачам по лечебной физкультуре и спортивной медицине.

   Тогда возникает ряд, казалось бы, наивных вопросов. Например. Что лучше, физкультура или спорт? Ответ сложный. Для всех и каждого – физкультура. Для здоровых и физически крепких – спорт. Но только до тех пор, пока он, спорт, не стал так называемым «большим» или «профессиональным». При переходе в эту зону количество и тяжесть травм начинает нарастать лавинообразно. Для каждого вида спорта и конкретного спортсмена эта черта индивидуальна, но есть общее – реакция организма спортсмена. Определение срыва «по-ощущениям» - явление позапрошлого века. Появление ощущений означает, что срыв  уже произошел. И с этого момента юный СПОРТСМЕН начинает называться ПАЦИЕНТОМ. В то же время, своевременное инструментальное обследование, проводимое на базе специализированных отделений (в нашем институте -  отделение спортивной медицины) может не только уберечь от травм и возможных заболеваний, но и оптимизировать тренировочный процесс.
Что же делать, если беда уже пришла? Тогда, после индивидуального, с учетом спортивной специализации спортсмена, обследования,  начинается кропотливая работа по восстановлению организма с последующей адаптацией к физическим нагрузкам вновь. Такая реабилитация проводится в нашем центре на принципе междисциплинарного комплексного подхода в специализированных отделениях дневного стационара НИИ ПП и ВЛ, в том числе, в отделении лечебной физкультуры, где есть подготовленные высококвалифицированные специалисты и возможность постоянного контроля состояния реабилитирующегося ребенка.

   Другим вопросом может быть – так надо ли вообще заниматься спортом? Отчасти ответ был дан  выше. Кроме того, быть спортсменом - это обладать значительным рядом психо-физических качеств, выделяющих последнего из среднестатистической массы людей. Это заманчиво не только для детей и подростков, а уж для них может быть возведено в степень. Заманчиво, но и очень не просто. И в этой ситуации всегда может пригодиться помощь психолога, спортивного психолога.

Вверх



Сроки возобновления занятий физическими упражнениями после перенесенных заболеваний

Наименование заболевания (травмы)

Срок

Примечание

Ангина

Через 2-4 недели

Для возобновления занятий необходимо дополнительное медицинское обследование. Избегать переохлаждения во время занятий лыжным спортом, плаванием и т.п.

Острые респираторные заболевания

Через 1-3 недели

Избегать переохлаждения. Зимние виды спорта и плавание могут быть временно исключены. Зимой, во время занятий на открытом воздухе, дышать только через нос.

Острый отит

Через 3-4 недели

Запрещается плавание. Избегать переохлаждения. При хроническом перфоративном отите противопоказаны все водные виды спорта. При вестибулярной неустойчивости, наступающей часто после операции, исключаются также упражнения, которые могут вызвать головокружение (резкие повороты, вращения, переворотыи т.д.)

Пневмония

Через 1-2 месяца

Избегать переохлаждения. Рекомендуется шире использовать дыхательные упражнения, а также плавание, греблю и зимние виды спорта (свежий воздух, отсутствие пыли, положительное влияние на систему дыхания)

Плеврит

Через 1-2 месяца

Исключаются (сроком до полугода) упражнения на выносливость и упражнения связанные с натуживаине. Рекомендуются плавание, гребля, зимние виды спорта.

Острые инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, дизентерия и др.)

Через 1-2 месяца

Возобновление занятий возможно лишь при удовлетворительной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональные пробы. Если были изменения в деятельности сердца, то исключаются (сроки до полугода) упражнения на выносливость, силу и упражнения, связанные с натуживанием. Необходим ЭКГ-контроль.

Острый нефрит

Через 2-3 месяца

Категорически запрещаются упражнения на выносливость и водные виды спорта. После начала занятий физкультурой необходим регулярный контроль за составом мочи.

Ревмокардит

Через 2-3 месяца

Занятия разрешаются лишь при условии санации очагов хронических инфекции. Не менее года занимаются в специальной группе. Необходим ЭКГ-контроль.

Гепатит инфекционный

Через 6-12 месяцев (в зависимости от течения и формы заболевания)

Исключаются упражнения на выносливость. Необходим регулярный контроль за функцией печени.

Аппендицит (после операции

Через 1-2 месяца

Первое время следует избегать натуживания, прыжков и упражнений, дающих нагрузки на мышцы живота.

Перелом костей конечностей

Через 3 месяца

В первые три месяца следует исключить упражнения, дающие активную нагрузку на поврежденную конечность.

Сотрясение мозга

Не менее чем через 2-3 месяца (в зависимости от тяжести и характера травмы)

В каждом случае необходимо разрешение врача-невропатолога. Следует исключить упражнения, связанные с резким сотрясениями тела (прыжки, футбол, волейбол, баскетбол и др.)

Растяжение мышц и связок

Через 1-2 недели

Увеличение нагрузки и амплитуды движений в поврежденной конечности должно быть постепенным

Разрыв мышц и сухожилий

Не менее чем через 6 месяцев после операции

Предварительно необходима (длительное время) лечебная физкультура.

Вверх



Лента или эллипс?

   В тренажерных залах и реабилитационных центрах обязательно присутствуют беговые дорожки и часто с ними, в одной кардиозоне, соседствуют эллиптические тренажеры (они же эллипсы или орбитеки). Оставляя за гранью статьи классификацию этих тренажереов, рассмотрим вопрос а для решения каких задач каждый из них больше подходит. Ответ на данный вопрос лежит в их (тренажеров) различиях.

   Беговая дорожка знакома всем и каждому. На ней бегают или ходят. Естественным образом. Все это может сопровождаться упражнениями для верхнего плечевого пояса и дыхательными упражнениями, но непосредственно конструкцией самого тренажера это не предусмотрено.  Эллипс - тренажер конструктивно более сложный, как бы сочетающий в себе беговую дорожку, степпер и лыжный тренажер.

   Движения тренирующегося не произвольны, а определяются конструкцией и параметрами тренажера. На беговой дорожке затраты энергии больше, но нагружаются в основном мышцы нижних конечностей и спины. Кроме того присутствуют ударные нагрузки на суставы и позвоночник. На эллипсе затрат энергии немного меньше, зато задействуются почти все мышцы тела и практически нет ударных нагрузок, что особенно ценно для людей с патологией суставов или позвоночника, в частности его поясничного отдела. Безопасность эллипса выше, зато беговая дорожка заставляет тренирующегося собраться и контролировать положение своего тела в большей степени.

   Таким образом можно сказать, что эллипс подойдет людям с проблемами опорно-двигательной системы из-за отсутствия ударных нагрузок, эллиптического принудительного движения конечностей и хоть и грубой, но коррекции нарушений биомеханики движений всего тела; при ожирении, когда целью является не столько сброс веса, сколько гармоничное «подтягивание форм», т.е уменьшения размеров; при проблемах, связанных с поясом верхних конечностей и самих рук.

   Беговая дорожка больше подойдет людям без выраженных проблем с опорно-двигательной системой и вестибулярным аппаратом, желающих тренироваться в более естественной двигательной среде, минимально ограниченной конструкцией тренажера; людям с кардиологическими проблемами так же лучше отдать предпочтение беговой дорожке из-за меньшей мышечной нагрузки и большей возможности дозировать эту самую нагрузку; при ожирении, если во главу угла поставлен именно сброс веса; при нарушениях, связанных именно с процессом ходьбы. Сравнение можно продолжать и дальше, но основное было уже перечислено.

Вверх



Отличия двух типов велотренажеров

   Часто, придя в тренажерный зал, или задумываясь о покупке тренажера для дома, мы делаем выбор, исходя из целого ряда показателей. И зачастую не самых важных. Но вот наш выбор остановился на велотренажере. Прекрасное решение! Но не все так просто. Велотренажеры бывают разных типов. Не вдаваясь в тонкости, опишем наиболее важные различия с точки зрения влияния на здоровье.

   Велотренажеры можно разделить на механические и магнитные. Механические в свою очередь делятся на колодочные и ременные. У каждого из них есть свои слабые и сильные стороны. Но если не вдаваться в подробности, то более удобны магнитные. По многим параметрам. Но нас интересует еще одно деление велотренажеров по конструкции:  на велотренажеры с вертикальной посадкой и с горизонтальной.

   «Вертикальные» напоминают обыкновенный велосипед, а посадка на нем посадку велосипедиста: наклон тела вперед, опора на сиденье и на руль, всегда находящийся впереди, педали внизу.

   В «горизонтальных» велотренажерах тело отклонено назад. Опора происходит на сиденье и спинку, которая, в свою очередь, может изменять угол наклона. Руль может так же находиться спереди, но чаще всего тренирующийся держится за ручки на уровне сиденья (на уровне тазобедренных суставов). Педали вынесены вперед.

   Какой же тренажер предпочтительнее выбрать? Ответ лежит в их конструкции и тех задачах, которые ставит перед собой тренирующийся. Вертикальный велотренажер можно больше назвать ФИТНЕС – инструментом. В то время как горизонтальный больше относится к области РЕАБИЛИТАЦИИ и решения больших, чем свой вертикальный собрат, проблем со здоровьем. В вертикальных велотренажерах задействуется большее количество мышц, и как следствие – большая нагрузка на все системы организма. В горизонтальном велотренажере снижена нагрузка на позвоночник, особенно на его поясничный отдел. Почти отсутствует статическая нагрузка на руки и мышцы туловища. За счет своей «горизонтальности» снижена нагрузка на сердце, что значительно расширяет возможности реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами. Кроме того «горизонтальное» положение способствует большему раскрытию грудной клетки, чем наклоненное вперед тело, тренирующегося на вертикальном велотренажере. И есть еще один момент, чисто психологический. Лежа человек чувствует себя более расслабленно, более комфортно, что бывает не лишним для тех, кому необходимо снять эмоциональное напряжение, а молочение боксерской груши не в их характере.

Вверх



Нарушение осанки

   Нарушения осанки имеют следующие разновидности: плоская спина, круглая спина, кругло-вогнутая спина, боковые искривления позвоночника.

   Известно, что на рост, развитие, укрепление здоровья и формирование осанки оказывают влияние условия окружающей среды т.е. условия, в которых развивается и воспитывается ребенок. Поэтому родители и родственники, сотрудники дошкольных и школьных учреждений должны постоянно следить за формированием осанки у детей, строго контролировать позу детей при сидении, стоянии, ходьбе. Важное значение имеют своевременное полноценное питание, свежий воздух, массаж, гимнастика, закаливание, подбор мебели в соответствии с длиной тела, оптимальная освещенность.

   Отрицательное влияние на формирование осанки оказывает напряженное положение вовремя сна.

   Особенно портит осанку неправильная поза при письме, чтении, просмотре телевизора, работе. Отчетливо ухудшают осанку, особенно у детей со слабой мускулатурой, привычки стоять подолгу на одной ноге; читать лежа на боку или лежа на спине, подложив под голову, большую подушку, носить в одной и той же руке тяжести (портфель, туго набитый книгами, ведро с водой, сумку с продуктами и т.д.), носить по-модному сумку через плечо или под мышкой.

   Отрицательно действует на формирование осанки катание на велосипеде в согнутом положении или на самокате (из-за отталкивания все время одной ногой). 
Нередко отрицательное воздействие на осанку оказывают занятия спортом. Так, при занятиях видами спорта, связанными с асимметричными движениями (теннис, бадминтон, фехтование и т.д.), если мало используются общеразвивающие упражнения, могут возникнуть боковые искривления позвоночника.

   На формирование осанки школьника большое влияние могут оказать рабочие позы на уроках труда или какой-либо физической работе.

   Главным и действенным средством профилактики нарушений осанки является правильное и своевременно начатое физическое воспитание, в котором особое внимание следует уделять равномерному развитию и укреплению мышечного аппарата.

   Чтобы обеспечить всестороннее физическое воспитание детей, следует включать в их повседневный режим, начиная с раннего возраста, различные элементы физической культуры. Несомненно, что гармоничное развитие мышц спины, брюшного пресса, верхних и нижних конечностей в основном обеспечивает удержание тела в вертикальном положении и способствует сохранению осанки.

   Не меньшее значение имеет еще и воспитание у детей мышечно-суставных ощущений положения тела и отдельных его частей. То есть в процессе формирования правильной осанки задача состоит в освоении умения дифференцировать ощущения положения отдельных частей тела, степень напряжения и расслабления мышц в покое и в движении.

   Формированию осанки во многом способствуют систематические занятия физическими упражнениями и, конечно, спорт.

   Восстановить уже нарушенную осанку на общепринятых занятиях физкультурой или спортом уже нельзя. Более того, при узкоспециализированных тренировках в современном спорте, когда общеразвивающие задачи предаются забвению, возможно лишь усугубить нарушения осанки, нанеся тем самым непоправимый вред здоровью ребенка.

   Для восстановления нарушенной осанки нужны специальные упражнения. Для их выполнения следует выделять время и проводить занятия не только в детских садах, школах, в домашних условиях, а в первую очередь в условиях реабилитационного центра. 

   Хотелось бы подчеркнуть, что нарушения осанки могут приводить к серьезным изменениям в организме и поэтому медикам, родителям, воспитателям и педагогам необходимо принимать все меры к формированию у детей правильной осанки и профилактике ее нарушений. А если выявлены дефекты осанки, то проявить максимум терпения и настойчивости в их лечении.

Вверх



Экспрессдиагностика (Тест Руфье)

   Во многих видах спортивной деятельности, да и в обычной жизни существует правило лимитирующих систем. Смысл его в том, что у каждого человека существует наиболее уязвимая система, которая определяет тот предел нагрузки, после которого происходит срыв этой системы и начинается заболевание. Основная проблема в том, что это «тонкое место» в организме до поры до времени никак не проявляется. В то же время, мы все прекрасно знаем, что даже у самого здорового человека оно есть. Существует масса, тестов, проводимых с помощью сложного диагностического и лабораторного оборудования, дающих достаточно точный ответ, где оно находится. Цена таких тестов велика, а исследования трудоемки. Есть тесты попроще и подешевле, но которые так же требуют определенного оборудования и так же работы лаборатории. В то же время знать хотя бы примерно состояние своего организма, готовность к преодолению определенных физических нагрузок не мешало бы каждому.  Так как же на бытовом уровне, без сложных диагностических приборов можно решить эту задачу? Для начала необходимо определить, какая система наиболее полно отражает его, организма, состояние на каждый данный момент времени. Очевидно, что это кардиореспираторная система. При этом необходимо помнить, что влияние волевого компонента при проведении исследования должно быть сведено к минимуму. И здесь мы приходим к так называемым нагрузочным тестам. Один из самых простых тестов это проба Руфье. Для ее проведения нужен только секундомер или часы с секундной стрелкой. Проба проводится следующим образом. После 5-минутного отдыха у ребенка измеряют пульс в положении сидя (Р1). Далее необходимо сделать 30 приседаний за 45 секунд, после чего ребенок садится и в течение первых 15-ти секунд вновь фиксируются показания пульса (Р2). Третьим показателем (Р3) является число сердечных ударов за последние 15 секунд первой минуты отдыха после приседаний.

   Индеек Руфье (I) рассчитывается по следующей формуле:

I = 4 x (P1 + P2 + P3) – 200 / 10

   Оценка результатов пробы Руфье по разным возрастным группам приведена в таблице.

 

Уровень

От 15 лет и старше

13-14 лет 11-12 лет 9-10 лет 7-8 лет
Низкий  15 16,5 18 19,5 21 
Удовлетворительно 11-15 12,5-16,5 14-18 15,5-19,5 17-21
Средний 6-10 7,5-11,5 9-13 10,5-14,5 12-16
Выше среднего 0,5-5 2-6,5 3,5-8 5,-9,5 6,5-11
Высокий  0 1,5 ,3 4,5 6

 

   По результатам тестирования дети распределяются по физкультурным группам. Уровни высокий и выше среднего – основная физкультурная группа. Это практически здоровые дети. Нагрузка без ограничений.

   Средний – подготовительная физкультурная группа. Дети занимаются по основной программе, но не сдают нормативы по бегу и не участвуют в соревнованиях.

   Удовлетворительный и низкий – специальная физкультурная группа. Это дети, требующие индивидуального подхода, то есть группа ЛФК.

   Вот такой несложный тест. И все же даже тут не обошлось без подводных камней. Суть их в том, что данный тест является модифицированным (или укороченным, как угодно). Индекс Руфье пришел из спортивной медицины, где проводится немного по-другому и, соответственно, по-другому рассчитывается и оценивается. Вот его описание:

   «Измеряют пульс в положении сидя (Р1), затем спортсмен выполняет 30 глубоких приседаний в течение 30 с. После этого подсчитывают пульс стоя (Р2), а затем — через минуту отдыха (Р3). Оценка индекса производится по формуле:

I = [(Р1 + Р2 + Р3) — 200] / 10

   Индекс оценивается: < 0 — отлично, 1—5 — хорошо, 6—10 — удовлетворительно, 11—15 слабо, > 15 — неудовлетворительно.»

   Ряд специалистов считают, что исходный вариант (не модифицированный) дает результаты ближе к истине.

Вверх



Дайте сердцу жить.

   За последние десять лет российскому здравоохранению удалось значительно продвинуться в вопросе снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. По данным Минздрава РФ, за последние десять лет количество летальных исходов сократилось на треть, а число инвалидов кардиологического профиля уменьшилось в четыре раза.


   Важность раннего выявления и лечения сердечно-сосудистых заболеваний переоценить сложно. С 2013 года в российскую систему обязательного медицинского страхования включена диспансеризация населения один раз в три года. Но обследоваться, при необходимости, можно в любое время – в Центрах здоровья, открытых повсеместно. Например, на территории Югры действует 14 центров здоровья, в том числе 4 центра здоровья для детей, которые пользуются большой популярностью у югорчан.


   Результаты обследований оставляют желать лучшего – хронические неинфекционные болезни выявлены у 65% россиян. Самые распространенные случаи –- артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца, которые и приводят к острым состояниям.
Тот факт, что россияне начали ходить на профилактические осмотры, не может не радовать. Однако диспансеризация – важная, но недостаточная для дальнейшего снижения смертности составляющая. Профилактика и результаты лечения проблем с сердцем напрямую зависят от поведения человека. Фактор наследственности, конечно, никто не отменяет. Но при правильном образе жизни человек с наследственной сердечной патологией, зачастую, имеет даже большие шансы на долголетие, чем тот, кто здоров, но на каждом шагу пренебрегает здравым смыслом и рекомендациями врачей.


   Общеизвестно высказывание, что «движение – жизнь». С этим невозможно не согласиться, особенно когда речь идет о здоровье сердца. Для его поддержания врачи рекомендуют аэробныенагрузки – ежедневные прогулки, оздоровительный бег, плавание. Так, например, проходить нужно не менее 3 километров в день. С этой целью в некоторых городах теперь даже организуются тропы здоровья – по аналогии с терренкурами в санаториях. Какую конкретно нагрузку и виды физической активности выбрать для себя, лучше посоветоваться с врачом.
Занятия физкультурой способствуют и снижению веса. Ожирение – еще один существенный фактор риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Современная медицина считает, что в идеале объем талии у женщины не должен превышать 80 сантиметров, а у мужчины – 92. Также нужно следить за индексом массы тела. Поддержание формы требует соблюдения основ здорового и рационального питания. Общие рекомендации врачей таковы: не переедать – есть часто и понемногу, потреблять калорий не больше, чем тратишь; резко снизить количество соли и сахара в рационе; отказаться от приготовления пищи на масле, потреблять не менее 400 граммов овощей и фруктов в день, а также рыбу, постое мясо и цельнозерновые каши. Для тех, у кого повышенный холестерин, разработаны специальные диеты.


   Уровень холестерина в крови – важнейший показатель здоровья сердечно-сосудистой системы. Так же, как и уровень сахара. Сдавать анализы на них даже здоровым людям надо не реже двух раз в год. Следить жизненно необходимо и за давлением – врачи настаивают на том, что тонометр должен быть в каждом доме. Тем, у кого есть риск возникновения наследственных заболеваний сердца, необходимо об это помнить и посещать кардиолога как можно чаще.


   Безусловно, профилактика болезней невозможна без отказа от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем. Курение врачи вообще называют катастрофой для сердца. Оно приводит к спазму переферических сосудов, повышению уровня давления и свертываемости крови и учащению ритма сердечных сокращений. В сигаретах содержатся порядка 7 тысяч вредных веществ, в том числе никотин и угарный газ. Они вытесняют кислород,что приводит к хроническому кислородному голоданию.

 

   Отрадно то, что по данным Минздрава, с 2009 года число курильщиков в России сократилось на 25%. Уровень употребления алкоголя тоже снизился – на 38%. Значит – многим, наверняка, удастся избежать сердечно-сосудистых заболеваний.

Вверх

 

Жителям Югры предлагают бросить курить

   Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно треть взрослых мужчин и четверть женщин мира курят. Число курильщиков растет, и каждый из них с каждым годом увеличивает количество потребляемых сигарет. Аналитики ВЦИОМ подсчитали, что к пагубной привычке пристрастился каждый третий россиянин, и отказываться от нее граждане нашей страны пока не спешат. Проводимая в последние годы в России всеобщая диспансеризация показала, что более чем 20% соотечественников находятся в группе высокого риска по развитию неинфекционных хронических заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем и злокачественных новообразований. По данным ВОЗ, чаще всего эти заболевания - результат курения.

 

Молниеносный эффект


   «Уже с первых часов после отказа от курения в организме происходят положительные изменения, - рассказывает ведущий научный сотрудник Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Министерства здравоохранения РФ Маринэ Гамбарян. - Через 24 часа нормализуются пульс и давление, организм начинает освобождаться от углекислого газа. Через 48 часов – нормализуется вкус, обоняние и уровень холестерина в крови, который у курильщиков всегда повышен. Потом легкие начинают очищаться от слизи, уходит отек бронхов, легче становится дышать». Доказано, что в первые полгода после отказа от вредной привычки риск смерти от инфаркта или инсульта снижается на 50%.


   Кроме того, значительно меньше становится риск развития неинфекционных хронических заболеваний у пассивных курильщиков, которыми часто являются женщины и дети. «Я изучала хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и факторы риска развития этого заболевания, - говорит Маринэ Гамбарян. - И могу с уверенностью сказать, если плод или новорожденный младенец подвергается воздействию табачного дыма, к 45 годам он значительно больше рискует заработать себе ХОБЛ и ишемическую болезнь сердца». Такие дети часто рождаются с недоразвитыми легкими, поэтому чаще болеют ОРВИ, бронхитами и пневмониями. По словам руководителя Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака, доктора биологических наук Ольги Суховской, существует закономерность: по сравнению с детьми, родители которых не курят, дети курильщиков минимум в два раза чаще болеют бронхолегочными заболеваниями.

 

Все средства


   Бросить курить можно. Исследования доказали, что для всех наиболее эффективен одномоментный отказ от курения. А вот переживать период «ломки» мужчины и женщины могут по-разному. У представительниц прекрасного пола абстинентный синдром – раздражительность, агрессивность, нарушение сна – встречается реже, чем у мужчин. В основном они курят за компанию, чтобы расслабиться или снять стресс. Поэтому для женщин эффективным методом бросить курить является групповая терапия.

 

   Мужчины же чаще страдают именно от физической зависимости от сигарет, поэтому синдром отмены у них выражен сильнее. В таких случаях используется медикаментозная терапия никотиновой зависимости. Как пояснила Суховская, применяются препараты трех видов. Во-первых, никотиносодержащие лекарственные средства. С их помощью бывший курильщик получает свой допинг, но без вредных примесей. Дозу никотина постепенно уменьшают, а через три месяца лечение прекращается. Во-вторых, используются «безникотиновые таблетки», которые воздействуют на эти рецепторы и способствуют выбросу тех же нейромедиаторов, что и при употреблении никотина. В-третьих, применяются препараты симптоматической терапии, снимающие раздражительность, нарушение сна и тому подобное.
  

   Напомним, что в учреждениях здравоохранения автономного округа работают кабинеты медицинской помощи при отказе от курения. «Основная задача работы данных кабинетов – это, прежде всего, оказание жителям Югры медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, лечение табачной зависимости и последствий этой пагубной привычки», - отмечает главный врач БУ «Центр медицинской профилактики» Алексей Молостов.

 
   По его словам, такой кабинет функционирует на базе Центра медпрофилактики уже не первый год. Сотрудники кабинета медицинской помощи при отказе от курения ждут всех, кто хочет отказаться от пагубной привычки. С желающими бросить курить кроме психолога работает врач-терапевт.


   По данным социологического опроса, проведенного БУ «Центр медицинской профилактики» в 2015 году среди населения Югры, из пяти тысяч респондентов треть опрошенных признались, что курят постоянно. Еще 27,2% респондентов отметили, что курили, но в данный момент отказались от употребления табака. Чаще всего курят мужчины – 41,5%. Среди опрошенных женщин 23,1% являются курящими, 27,2% бросили курить и 49,7% никогда не курили. Основной массой курящих являются респонденты в возрасте от 18 до 44 лет.

Вверх

 

Югорчан приглашают пройти диспансеризацию.


   За последние четыре года плановая медицинская диспансеризация, которая, казалось, осталась в советском прошлом, вернулась в нашу жизнь. Более того – за это время она успела стать действенной составляющей масштабной работы Министерства здравоохранения РФ по раннему выявлению неинфекционных болезней и рисков их возникновения. Например, ведомство напрямую связывает существенное снижение смертности россиян от онкологических заболеваний с регулярными профилактическими осмотрами. По данным фонда «Качество жизни», с 2013 года, когда диспансеризация была включена в систему обязательного медицинского страхования (ОМС), хронические болезни выявлены у 47,7% граждан. В то же время выяснилось, что высокие риски возникновения серьезных заболеваний имеются более чем у 20% россиян. Теперь все они знают об опасности, и могут более серьезно отнестись к своему здоровью. Всего же диспансеризацию уже прошли около 80% жителей России.

 

   В прошлом году в рамках диспансеризации взрослого населения на территории ХМАО было обследовано 225 558 человек, что составило 102,3 % от плана. Отказался от проведения диспансеризации 191 человек или 0,1 %  от числа обследованных.


   По итогам массовых обследований из числа полностью завершивших профилактическое мероприятие имеют 1-ю группу здоровья 32,4 %, 2-ю группу здоровья – 41,7%, 3-ю «а» группу – 20,8 %, 3-ю «б» группу  - 5,2 %.


   С целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования 89 580 человек (39,7%) были направлены на второй этап диспансеризации. Из них 91% от числа подлежащих завершили второй этап. В 2015 году наблюдалось увеличение доли направленных на II этап, а также высокий процент его завершивших, отмечают специалисты.


   По результатам обследований назначено лечение 38 076 пациентам (17%). Направлено на дополнительное диагностическое исследование, не входящее в объем диспансеризации 7 573 человека (3,4 %). Для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи направлено 50 человек. 24 622 человек (10,9%) направлено на санаторно-курортное лечение.


   Согласно данным мониторинга диспансеризации хронические неинфекционные заболевания впервые выявлены у 16003 человек, что составило 7% от числа полностью завершивших диспансеризацию. Имеют высокий и очень высокий риск тяжелых сердечно-сосудистых осложнений 14 794 человека от числа полностью завершивших диспансеризацию (6,6 %).


   Что касается поведенческих факторов риска, приводящих к росту заболеваемости среди жителей округа: на 1 месте нерациональное питание – 30%, на 2 месте низкая физическая активность – 21,6%, на 3 месте потребление табака – 10,9%, потребление алкоголя – 0,7%.


   В ходе обследований наибольший удельный вес приходился на югорчан в возрасте от 39 до 60 лет – 47% от общего числа. По половому признаку из числа полностью завершивших диспансеризацию 56,4% женщин и 43,6 % мужчин. В социальной структуре населения, прошедшего диспансеризацию, работающие граждане составили 74%, неработающие - 25%, обучающиеся в организациях по очной форме обучения – 1%.
В работе было задействовано 35 медицинских организаций автономного округа. Отметим, при проведении диспансеризации применялись выездные формы работы специалистов. Всего было задействовано 14 мобильных бригад, которыми осмотрено 3 698 человек.


   Как отмечает главный врач БУ «Центр медицинской профилактики» Алексей Молостов, это нужно делать для того, чтобы выявить серьезные неинфекционные заболевания на ранних стадиях. Большинство болезней поддаются лечению именно на этом этапе. Если вовремя начать предпринимать меры, во многих случаях наступает излечение. А если некоторые проявления болезни и остаются, то в легкой форме. Невнимание же к своему здоровью может привести к таким печальным последствиям как сахарный диабет или инсульт.


   Кроме того, что не менее важно, диспансеризация позволяет выявить факторы риска развития заболеваний и своевременно их устранить.
«Важно знать, что каждый человек имеет право пройти обследование в определенный год. Нужно выяснить, в каком году вы имеете право пройти обследование, - пояснят Алексей Александрович. - Для этого поделите возраст на три. Если делится – это ваш год».


   Полная диспансеризация проходит в несколько этапов, первый из которых – скриннинговое обследование. Его проводит преимущественно средний медицинский персонал. Результаты исследований – анализы, антропометрические показатели и многое другое направляются участковому терапевту. Далее, если необходимо, назначаются оздоровительные процедуры. Достаточно большую группу пациентов после диспансеризации врач ставит к себе на учет, определяя дальнейшую тактику их обследований и лечения. Многих направляют к специалистам узкого профиля.


   Диспансеризация организована не только в поликлиниках, но и в фельдшерско-акушерских пунктах. В отдаленные места выезжают бригады медиков и совместно с фельдшером, который курирует район, проводят комплексное обследование населения.

Вверх

 

Телефоны для справок (8.00 - 20.00):
phone+7(3466) 49-26-47

Телефоны для справок (20.00 - 8.00):

phone+7(3466) 49-26-45 приемное отделение

phone+7(3466) 49-26-78 инфекционное отделение

Вы можете записаться на консультацию по телефонам:
phone+7(3466) 49-26-92, 49-26-24
по оказанию платных медицинских услуг
phone+7 (3466) 49-26-77
Записаться на прием, используя "Портал пациента"

МИАЦ